Kliniky a oddělení > Radiodiagnostika > Výpočetní tomografie

Výpočetní tomografie

- CT vyšetření

CT vyšetření je speciální radiologická metoda, jež umožňuje zobrazení různých částí lidského těla s velmi vysokým rozlišením. Principem této metody je snímání rentgenového záření prošlého tělem pacienta systémem detektorů. Záření se v těle zeslabuje na podkladě různých hustot tkání (čím hustší je tkáň, tím větší zeslabení čili pohlcení záření), dle intenzity prošlého záření je poté každé tkáni přiřazen určitý stupeň na škále šedi. Výsledný obraz je poskládán z většího množství jednotlivých řezů kolmých na dlouhou osu těla a je hodnocen lékařem na obrazovce. Součástí CT přístroje jsou: - tzv. gantry, což je prstenec (průměr 70cm), ve kterém je soustava detektorů a rotující rentgenka; vyšetřovací stůl (nosnost pouze 130kg), na kterém pacient leží a který postupně projíždí gantry; ovladovna a vyhodnocovací část s výpočetním systémem.
Jak již bylo řečeno CT vyšetřování patří mezi radiologické metody, dochází při něm tedy k vystavení pacienta ionizujícímu záření, proto je vždy musí indikovat lékař. Pacient musí před vyšetřením předložit adekvátně vyplněnou žádanku (údaje pacienta, indikující lékař, požadované vyšetření, anamnéza).
Při vyšetření leží pacient v klidu na vyšetřovacím stole, který sním projíždí skrz gantry. Ve vyšetřovně je většinou sám, ale může přes mikrofon komunikovat s lékařem, laborantem či sestrou, kteří mu též mohou udílet pokyny. Vyšetření je nebolestivé, vyjma zavedení flexily (žilní přístup) před vyšetřením s kontrastní látkou, viz níže. Dle náročnosti trvají jednotlivá vyšetření v rozpětí přibližně 5 – 20 minut. Při některých vyšetřeních (břicha, hrudníku, cév) je nutné pro lepší rozlišení jednotlivých struktur a tkání aplikovat kontrastní látku. Kontrastní látky se podávají dvěma hlavními způsoby. Perorální (ústy) podání kontrastní látky slouží k zvýraznění trávicí trubice, pacient po doušcích popíjí určitou dobu nápoj, ve kterém je kontrastní látka rozpuštěna (na našem pracovišti většinou 1 l čaje po dobou mezi 30 až 120 minutami). Intravenózně (do žíly) se podává kontrastní látka vysokotlakým injektorem při některých vyšetřeních hrudníku, břicha, krku, angiografiích (vyšetření cév) atd.. I přes dnešní velmi dobrou kvalitu a bezpečnost kontrastních látek podávaných nitrožilně je nutné předcházet jejich nežádoucím účinkům. Zejména poškození ledvin dostatečnou hydratací (zavodněním, pitím) pacienta před i po vyšetření. K prevenci alergických reakcí slouží podání kortikoidů (Prednizon) či antihistaminik (Dithiaden).
Pacient musí být před plánovaným vyšetřením nalačno minimálně 4 hodiny od posledního jídla. Kontrastní látku nitrožilně, lze podat pouze u pacientů s vyšetřenými renálními funkci – musí být známa aktuální hodnota kreatininu a urey v séru.
Z anamnestických údajů je vyjma výše uvedené znalosti funkce ledvin a alergií pro lékaře též důležitá informace o onemocněních štítné žlázy. U žen pozor na těhotenství, vyšetření je možno provést pouze z vitální indikace (tzn. při ohrožení života).
Při jakékoli nejasnosti se lze na podrobnější informace zeptat ošetřujícího personálu.

CT vyšetřovna je pro ambulantní pacienty umístěna v prostoru RDG pavilonu (budova č.14).

Na našem pracovišti provádíme kompletní spektrum CT vyšetření.
I když je CT vyšetření přínosné pro diagnostiku mnoha zdravotních potíží, je nutné si uvědomit, že při jeho průběhu je aplikovaná dávka ionizujícího záření několikanásobně vyšší, než při pořízení běžného skiagrafického snímku. Proto musí být jeho indikace důkladně zvážena.